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室速(室性心動(dòng)過(guò)速)和室上速(室上性心動(dòng)過(guò)速)的區(qū)別主要在于起源部位、心電圖特征、危險(xiǎn)程度及治療方式。
室速起源于心室,而室上速起源于心房或房室交界區(qū),兩者的電生理機(jī)制不同。
室速心電圖表現(xiàn)為寬QRS波,頻率通常超過(guò)100次/分;室上速心電圖表現(xiàn)為窄QRS波,心率規(guī)則且快速。
室速可能導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,甚至猝死;室上速通常危險(xiǎn)性較低,但長(zhǎng)時(shí)間發(fā)作可能影響心臟功能。
室速需緊急處理,可能需電復(fù)律或抗心律失常藥物;室上速可通過(guò)迷走神經(jīng)刺激或藥物控制,部分需射頻消融治療。
建議出現(xiàn)心悸、頭暈等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療,避免自行用藥或延誤病情。