手指、手腕、手掌關(guān)節(jié)疼痛可能由腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,早期表現(xiàn)為活動(dòng)受限,進(jìn)展期可能出現(xiàn)紅腫熱痛,終末期可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。
長(zhǎng)期重復(fù)手部動(dòng)作導(dǎo)致肌腱與鞘膜摩擦,表現(xiàn)為局部壓痛和彈響指。可局部熱敷緩解,藥物可選雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或口服塞來昔布膠囊。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā),晨僵癥狀明顯且活動(dòng)后減輕。建議減少負(fù)重活動(dòng),藥物使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液或?qū)σ阴0被悠?/p>
自身免疫性疾病導(dǎo)致對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛,可能伴隨疲勞低熱。需免疫調(diào)節(jié)治療,常用甲氨蝶呤片、來氟米特片或生物制劑阿達(dá)木單抗注射液。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈疼痛,常見夜間突發(fā)紅腫。需低嘌呤飲食,急性期可用秋水仙堿片、非布司他片或糖皮質(zhì)激素潑尼松片。
日常避免手指過度用力,可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形需及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。