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性生活對糖尿病患者多數(shù)情況下無直接危害,但需注意低血糖風(fēng)險與心血管負(fù)荷。主要影響因素有血糖控制水平、心血管并發(fā)癥、神經(jīng)病變、藥物相互作用。
性活動可能消耗能量導(dǎo)致低血糖,建議監(jiān)測運(yùn)動前后血糖,備好速效糖類食品如葡萄糖片,調(diào)整胰島素或口服降糖藥劑量須遵醫(yī)囑。
合并冠心病或高血壓者需評估心臟功能,避免劇烈活動誘發(fā)心絞痛,可進(jìn)行心臟負(fù)荷試驗(yàn)后制定安全性生活強(qiáng)度。
糖尿病周圍神經(jīng)病變可能導(dǎo)致勃起功能障礙或感覺異常,需排查血管及神經(jīng)損傷程度,必要時使用磷酸二酯酶5抑制劑類藥物。
部分降壓藥可能影響性功能,而西地那非等藥物與硝酸酯類聯(lián)用會引發(fā)危險低血壓,須嚴(yán)格遵循藥物禁忌癥。
建議糖尿病患者保持規(guī)律血糖監(jiān)測,性活動前中后注意補(bǔ)充水分與碳水化合物,出現(xiàn)心悸或眩暈立即停止并就醫(yī)。