減肥藥物的選擇需根據(jù)個(gè)體健康狀況評(píng)估,相對(duì)安全的藥物主要有奧利司他、利拉魯肽、芬特明-托吡酯復(fù)方制劑、安非他酮-納曲酮復(fù)方制劑等,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
作為胃腸道脂肪酶抑制劑,適用于肥胖伴高脂血癥患者,常見不良反應(yīng)為脂肪瀉,需配合低脂飲食。
GLP-1受體激動(dòng)劑能延緩胃排空降低食欲,適用于2型糖尿病合并肥胖者,需注意胰腺炎風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)。
中樞食欲抑制復(fù)合制劑適用于BMI超過30的單純性肥胖,妊娠期禁用且需監(jiān)測(cè)心率血壓變化。
通過調(diào)節(jié)多巴胺系統(tǒng)控制食欲,適用于暴食癥相關(guān)肥胖,癲癇患者禁用該藥物組合。
任何減肥藥物均存在禁忌證與不良反應(yīng),建議在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù),定期評(píng)估肝腎功能及代謝指標(biāo)。