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艾滋病抗體檢測(cè)陰性可能出現(xiàn)在感染窗口期、免疫抑制狀態(tài)、極少數(shù)遺傳缺陷人群以及檢測(cè)誤差等情況中。
HIV感染后2-6周為抗體產(chǎn)生窗口期,此時(shí)病毒載量高但抗體尚未生成,需結(jié)合核酸檢測(cè)確診。
長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、惡性腫瘤患者或先天性免疫缺陷者,可能出現(xiàn)抗體產(chǎn)生延遲或缺失現(xiàn)象。
極少數(shù)人群存在HLA基因變異導(dǎo)致抗體應(yīng)答缺陷,需通過(guò)病毒載量檢測(cè)確診HIV感染。
試劑靈敏度不足或操作不規(guī)范可能導(dǎo)致假陰性,建議高危暴露后3個(gè)月復(fù)測(cè)并采用第四代聯(lián)合檢測(cè)。
存在高危行為者若多次抗體檢測(cè)陰性但仍懷疑感染,應(yīng)到傳染病??漆t(yī)院進(jìn)行病毒RNA檢測(cè),日常需嚴(yán)格做好暴露防護(hù)。