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糖尿病吸煙有多大危害
病情描述:
糖尿病吸煙有多大危害
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    糖尿病吸煙的危害主要包括血糖控制惡化、心血管風(fēng)險(xiǎn)倍增、微血管病變加速及感染概率上升。吸煙會(huì)直接加重糖尿病并發(fā)癥，需立即戒煙并加強(qiáng)健康管理。

    1. 血糖惡化

    煙草中的尼古丁會(huì)降低胰島素敏感性，導(dǎo)致血糖波動(dòng)加劇。糖尿病患者需監(jiān)測糖化血紅蛋白，必要時(shí)調(diào)整降糖方案，如使用二甲雙胍、格列美脲或胰島素。

    2. 心血管風(fēng)險(xiǎn)

    吸煙與糖尿病協(xié)同損傷血管內(nèi)皮，心梗和中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。建議定期進(jìn)行心電圖和頸動(dòng)脈超聲檢查，可配合阿司匹林、阿托伐他汀等藥物預(yù)防。

    3. 微血管病變

    吸煙會(huì)加速糖尿病視網(wǎng)膜病變和腎病進(jìn)展。患者應(yīng)每半年檢查眼底和尿微量白蛋白，控制血壓可選用纈沙坦、貝那普利等保護(hù)腎臟藥物。

    4. 感染風(fēng)險(xiǎn)

    吸煙削弱免疫功能，糖尿病患者更易出現(xiàn)肺部感染和足部潰瘍。需保持疫苗接種，足部護(hù)理可使用銀離子敷料，感染時(shí)及時(shí)用頭孢類抗生素。

    糖尿病患者應(yīng)立即徹底戒煙，同時(shí)加強(qiáng)血糖監(jiān)測和并發(fā)癥篩查，日常保持低GI飲食和適度運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)尋求戒煙門診專業(yè)幫助。

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