40歲女性在身體條件允許的情況下可以生育二胎,但需綜合評(píng)估卵巢功能、子宮狀況及基礎(chǔ)疾病等因素。
建議進(jìn)行抗苗勒管激素檢測(cè)和竇卵泡計(jì)數(shù),卵巢儲(chǔ)備功能下降可能影響受孕概率。
需排查妊娠期高血壓、糖尿病等風(fēng)險(xiǎn),高齡孕婦發(fā)生染色體異常的概率顯著升高。
合并甲狀腺疾病、心血管疾病等需提前控制,部分慢性病藥物可能需在孕前調(diào)整。
輸卵管通暢度、子宮內(nèi)膜容受性等檢查必不可少,子宮肌瘤或內(nèi)膜病變需提前干預(yù)。
建議孕前3個(gè)月開始補(bǔ)充葉酸,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),完成TORCH篩查等孕前檢查項(xiàng)目后,在生殖科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化備孕方案。