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輕度三尖瓣反流通常不嚴(yán)重,屬于心臟瓣膜常見生理性改變,多數(shù)無需特殊治療。影響因素主要有瓣膜退行性變、肺動(dòng)脈高壓、右心室擴(kuò)大、先天性發(fā)育異常。
年齡增長可能導(dǎo)致瓣膜輕微增厚或鈣化,通常無不適癥狀,建議每年復(fù)查心臟超聲觀察變化。
肺部疾病引起的肺動(dòng)脈壓力升高可導(dǎo)致三尖瓣關(guān)閉不全,可能伴隨活動(dòng)后氣促,需治療原發(fā)肺部疾病。
慢性肺部疾病或左心衰竭引起的右心擴(kuò)大可加重反流,可能出現(xiàn)下肢水腫,需控制原發(fā)病并限制鈉鹽攝入。
少數(shù)患者存在三尖瓣發(fā)育畸形,兒童期可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難,輕度反流可定期隨訪,中重度需評估手術(shù)指征。
建議保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),控制血壓和體重,每1-2年復(fù)查心臟超聲監(jiān)測病情變化。