嬰兒陰囊不對稱可能由生理性鞘膜積液、腹股溝斜疝、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸腫瘤等原因引起,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查明確診斷。
新生兒鞘膜未完全閉合導(dǎo)致液體積聚,表現(xiàn)為單側(cè)陰囊無痛性腫大,透光試驗陽性。多數(shù)在1歲前自行吸收,持續(xù)存在需考慮鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)。
腹腔內(nèi)容物通過未閉鞘狀突進入陰囊,表現(xiàn)為哭鬧時包塊突出、安靜時回納。需及時手法復(fù)位或行疝囊高位結(jié)扎術(shù),避免發(fā)生嵌頓。
精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致睪丸缺血,表現(xiàn)為突發(fā)陰囊紅腫劇痛伴嘔吐。屬于泌尿外科急癥,需在6小時內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定,否則可能導(dǎo)致睪丸壞死。
嬰幼兒常見卵黃囊瘤和畸胎瘤,表現(xiàn)為質(zhì)地堅硬的無痛性腫塊。需通過腫瘤標(biāo)志物檢測和影像學(xué)檢查確診,多數(shù)需手術(shù)切除配合化療。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒陰囊不對稱應(yīng)避免局部按壓,記錄腫脹變化情況,及時就醫(yī)排查病因。日常護理需保持會陰清潔干燥,避免使用過熱尿布。