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腰椎盤突出手術(shù)好嗎
病情描述:
腰椎盤突出手術(shù)好嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    腰椎間盤突出手術(shù)多數(shù)情況下是安全有效的治療選擇,手術(shù)方式主要有微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)、傳統(tǒng)開放椎間盤切除術(shù)等。

    1、微創(chuàng)手術(shù)

    椎間孔鏡手術(shù)通過直徑約7毫米的工作通道完成髓核摘除,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,適合單純性椎間盤突出患者,術(shù)后3天可下床活動(dòng)。

    2、開放手術(shù)

    傳統(tǒng)椎間盤切除術(shù)適用于合并椎管狹窄或鈣化的復(fù)雜病例,需切除部分椎板顯露神經(jīng)根,術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)4-6周。

    3、手術(shù)指征

    當(dāng)出現(xiàn)馬尾綜合征、進(jìn)行性肌力下降或保守治療3個(gè)月無效時(shí)建議手術(shù),術(shù)前需通過磁共振明確突出節(jié)段和神經(jīng)受壓程度。

    4、術(shù)后康復(fù)

    術(shù)后需進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練和神經(jīng)松動(dòng)術(shù),避免彎腰搬重物,6周內(nèi)禁止久坐超過30分鐘,3個(gè)月后可逐步恢復(fù)輕體力勞動(dòng)。

    術(shù)后應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重,睡硬板床并堅(jiān)持游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查觀察椎間隙高度變化,出現(xiàn)下肢放射痛需及時(shí)復(fù)診。

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