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四十歲就閉經(jīng)怎么辦

男，64歲

病情描述:

四十歲就閉經(jīng)怎么辦

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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袁曉勇副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

四十歲閉經(jīng)可能由卵巢早衰、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜病變等原因引起，可通過激素替代治療、中藥調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、激素替代
卵巢早衰導(dǎo)致雌激素缺乏時，可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、結(jié)合雌激素片等藥物補充激素，改善潮熱盜汗等更年期癥狀。
2、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)
多囊卵巢綜合征患者需用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，二甲雙胍改善胰島素抵抗，同時控制體重有助于恢復(fù)排卵功能。
3、病因治療
甲狀腺功能異常需根據(jù)甲亢或甲減選擇甲巰咪唑或左甲狀腺素鈉片，子宮內(nèi)膜病變可能需宮腔鏡手術(shù)切除病灶。
4、生活干預(yù)
保持規(guī)律作息，每日攝入大豆制品補充植物雌激素，適當(dāng)進行瑜伽等舒緩運動，避免過度節(jié)食或劇烈減重。
建議定期監(jiān)測骨密度和血脂，適當(dāng)補充維生素D和鈣劑，出現(xiàn)陰道干澀可使用潤滑劑改善生活質(zhì)量。

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