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偶爾心絞痛可能由冠狀動(dòng)脈痙攣、情緒應(yīng)激、高脂血癥、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等原因引起,可通過(guò)藥物控制、生活方式調(diào)整、血運(yùn)重建等方式干預(yù)。
寒冷刺激或吸煙可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈暫時(shí)性收縮,表現(xiàn)為突發(fā)胸骨后壓榨感,舌下含服硝酸甘油可快速緩解癥狀,日常需避免暴露于極端環(huán)境。
焦慮緊張時(shí)交感神經(jīng)過(guò)度興奮會(huì)導(dǎo)致心肌耗氧量驟增,伴隨冷汗和心悸,建議通過(guò)深呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)情緒,必要時(shí)短期使用阿普唑侖等抗焦慮藥物。
低密度脂蛋白膽固醇沉積可能影響心肌供血,與肥胖和飲食不當(dāng)有關(guān),表現(xiàn)為勞力性胸痛,需服用阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂,配合有氧運(yùn)動(dòng)改善代謝。
血管斑塊造成管腔狹窄超過(guò)50%時(shí)易誘發(fā)心絞痛,典型癥狀為向左肩放射的悶痛,需長(zhǎng)期服用阿司匹林抗血小板,嚴(yán)重者需考慮支架植入術(shù)。
控制每日鈉鹽攝入低于5克,每周進(jìn)行3次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血壓血脂指標(biāo),突發(fā)持續(xù)胸痛超過(guò)20分鐘應(yīng)立即呼叫急救。