多數(shù)卵巢腫瘤無(wú)須手術(shù),具體處理方式需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、大小及癥狀決定,主要評(píng)估因素有腫瘤良惡性、生長(zhǎng)速度、伴隨癥狀、患者年齡及生育需求。
良性腫瘤如單純性囊腫或成熟畸胎瘤,通常定期隨訪即可;惡性腫瘤或交界性腫瘤需手術(shù)切除,可能伴隨腹痛、消瘦等癥狀。
直徑小于5厘米且無(wú)癥狀的囊腫可觀察;超過(guò)5厘米或快速增大的腫瘤易發(fā)生扭轉(zhuǎn)破裂,需手術(shù)干預(yù)。
出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、異常出血或壓迫癥狀提示需手術(shù);無(wú)癥狀功能性囊腫多可自行消退。
絕經(jīng)后女性新發(fā)卵巢腫瘤或育齡期腫瘤持續(xù)存在,手術(shù)指征更強(qiáng);有生育需求者優(yōu)先考慮保留卵巢功能的手術(shù)方式。
建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)腫瘤變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止囊腫破裂,若出現(xiàn)急性腹痛或腫瘤標(biāo)志物升高應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。