腳后跟痛風(fēng)可能由高嘌呤飲食、酒精攝入、肥胖、尿酸排泄障礙等原因引起,可通過調(diào)整飲食、增加飲水、藥物治療、手術(shù)清除痛風(fēng)石等方式緩解。
長期食用動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物會導(dǎo)致血尿酸升高。需減少紅肉攝入,增加低脂乳制品,急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片。
酒精代謝會抑制尿酸排泄,啤酒和烈酒影響更明顯。建議戒酒并保持每日2000毫升飲水,發(fā)作時可使用依托考昔片、雙氯芬酸鈉緩釋片、別嘌醇片控制炎癥。
體重超標(biāo)會導(dǎo)致胰島素抵抗影響尿酸代謝。需要通過有氧運動減輕體重,合并代謝綜合征時需配合使用阿托伐他汀鈣片、鹽酸二甲雙胍片等基礎(chǔ)疾病藥物。
可能與慢性腎病、利尿劑使用等有關(guān),表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛伴局部紅腫。需治療原發(fā)病,嚴(yán)重關(guān)節(jié)變形者需行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或痛風(fēng)石切除術(shù)。
日常需避免劇烈運動損傷關(guān)節(jié),發(fā)作期抬高患肢,選擇透氣鞋襪減少摩擦,定期監(jiān)測血尿酸水平。