橈骨莖突狹窄性腱鞘炎可通過減少手腕活動、物理治療、藥物治療、局部封閉治療等方式緩解。該病通常由慢性勞損、外傷、解剖變異、風濕性疾病等原因引起。
避免頻繁使用拇指及手腕動作,如擰毛巾、打字等,可通過佩戴護具限制關節(jié)活動,減輕肌腱與腱鞘的摩擦。
熱敷或超聲波治療有助于促進局部血液循環(huán),緩解炎癥。每日可重復進行15-20分鐘溫熱療法,疼痛明顯時可結合冰敷交替使用。
非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布可緩解疼痛和腫脹,需遵醫(yī)囑使用。若癥狀持續(xù),可考慮外用扶他林軟膏或氟比洛芬凝膠貼膏。
在腱鞘內注射糖皮質激素如曲安奈德,能快速消炎止痛,但一年內不宜超過3次。操作需由醫(yī)生在超聲引導下完成,避免損傷周圍神經。
日常建議用對側手分擔家務,練習腕關節(jié)伸展運動,若保守治療3個月無效或出現彈響卡頓,需評估手術松解腱鞘的可能性。