頸椎不好引起的頭暈頭昏可通過物理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)治療等方式改善。頸椎病可能由椎動脈受壓、交感神經(jīng)刺激、局部炎癥等因素導(dǎo)致,通常伴隨頸部疼痛、上肢麻木等癥狀。
頸椎牽引可緩解椎間盤壓力,改善椎動脈供血,適用于神經(jīng)根型頸椎病。超短波治療通過熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。低頻脈沖電刺激能放松頸部肌肉,緩解交感神經(jīng)興奮性頭暈。需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,每周2-3次,10-15次為1療程。
甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng),改善椎動脈型頸椎病引發(fā)的眩暈。塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成,減輕神經(jīng)根水腫導(dǎo)致的頭昏。鹽酸氟桂利嗪膠囊通過鈣離子拮抗作用擴(kuò)張椎基底動脈,增加腦血流灌注。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量。
使用記憶棉枕頭保持頸椎自然曲度,睡眠時(shí)避免過高或過低體位。每伏案工作30分鐘應(yīng)進(jìn)行頸部后仰、側(cè)屈等放松運(yùn)動。游泳特別是蛙泳能增強(qiáng)頸背肌群力量,建議每周3次,每次30分鐘。避免長時(shí)間低頭玩手機(jī),手機(jī)應(yīng)舉至與視線平齊。
葛根湯加減可改善風(fēng)寒型頸椎病頭暈,含葛根、桂枝等成分。推拿采用滾法、揉法松解頸部筋結(jié),配合風(fēng)池穴按壓緩解眩暈。艾灸大椎穴能溫通督脈陽氣,每次15-20分鐘,皮膚潮紅為度。針灸選取頸夾脊穴配合百會穴,隔日1次,10次為1療程。
頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)適用于嚴(yán)重椎間盤突出壓迫椎動脈者。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)可解除脊髓壓迫,改善椎基底動脈供血。手術(shù)適應(yīng)證包括保守治療無效、進(jìn)行性肌力下降或反復(fù)暈厥,需經(jīng)骨科和神經(jīng)科聯(lián)合評估。
日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭動作,乘車時(shí)使用U型枕保護(hù)頸椎。飲食多補(bǔ)充富含維生素B族的糙米、瘦肉,有助于神經(jīng)修復(fù)。定期進(jìn)行頸椎麥肯基療法訓(xùn)練,仰臥時(shí)用毛巾卷支撐頸部曲線。若頭暈伴隨視物模糊或猝倒發(fā)作,需立即進(jìn)行頸椎MRI檢查排除后循環(huán)缺血。