權威問答
臀位通常不建議順產(chǎn)，多數(shù)情況下需選擇剖宮產(chǎn)。臀位是指胎兒頭部朝上、臀部或足部朝下的胎位，可能增加分娩風險。
臀位順產(chǎn)可能導致胎兒頭部最后娩出，增加臍帶受壓、缺氧等風險。胎兒臀部較小，可能無法充分擴張產(chǎn)道，導致頭部娩出困難。部分臀位胎兒在分娩過程中可能出現(xiàn)手臂上舉，進一步增加難產(chǎn)概率。臀位順產(chǎn)對產(chǎn)婦產(chǎn)道損傷風險較高，可能出現(xiàn)嚴重撕裂或大出血。臨床數(shù)據(jù)顯示臀位順產(chǎn)新生兒并發(fā)癥概率顯著高于頭位順產(chǎn)。
極少數(shù)情況下，經(jīng)醫(yī)生評估符合特定條件可嘗試臀位順產(chǎn)。胎兒為單臀先露且預估體重適中時風險相對可控。產(chǎn)婦骨盆條件優(yōu)良且無其他妊娠并發(fā)癥時可能獲得醫(yī)生許可。部分醫(yī)療機構在具備緊急剖宮產(chǎn)條件下可開展臀位助產(chǎn)技術。這類情況需由經(jīng)驗豐富的產(chǎn)科團隊全程監(jiān)護并做好應急預案。
妊娠30周后發(fā)現(xiàn)臀位可通過膝胸臥位操嘗試矯正胎位。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎位變化，妊娠36周后仍為臀位應提前制定分娩方案。選擇剖宮產(chǎn)手術需注意術前禁食時間與術后切口護理。無論選擇何種分娩方式，均需配合醫(yī)生進行全面評估與風險告知。產(chǎn)后需關注陰道出血量與新生兒呼吸狀況，出現(xiàn)異常及時告知醫(yī)護人員。
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