尿酸600μmol/L屬于明顯升高,可能引發(fā)痛風(fēng)或腎結(jié)石等并發(fā)癥,需結(jié)合癥狀及病史綜合評估。
無癥狀高尿酸血癥患者可通過飲食控制改善,減少內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲水超過2000毫升。
持續(xù)高尿酸可能導(dǎo)致急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛,需使用非甾他、苯溴馬隆等降尿酸藥物,配合秋水仙堿緩解急性發(fā)作。
長期高尿酸易形成尿酸性腎結(jié)石,伴隨腰痛、血尿等癥狀,建議堿化尿液治療,必要時采用體外沖擊波碎石術(shù)。
尿酸升高常合并高血壓、糖尿病等代謝異常,需同步控制基礎(chǔ)疾病,監(jiān)測血糖、血脂等指標(biāo)。
建議定期復(fù)查尿酸水平,避免飲酒及劇烈運動誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,肥胖患者需逐步減重至合理范圍。