便血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌等疾病引起,癥狀按嚴(yán)重程度從輕度到重度排列。
痔瘡是便血最常見原因,多因久坐、便秘導(dǎo)致肛周靜脈曲張,表現(xiàn)為排便時(shí)無(wú)痛性鮮紅色血便,可通過(guò)高纖維飲食、溫水坐浴緩解,藥物可使用痔瘡栓、地奧司明片、邁之靈片。
肛裂多由大便干硬撕裂肛管皮膚引起,表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮血,可通過(guò)增加飲水量、使用緩瀉劑改善,藥物推薦硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液。
息肉可能與遺傳或慢性炎癥刺激有關(guān),常見間歇性暗紅色血便伴黏液,需腸鏡下切除治療,藥物輔助使用美沙拉嗪腸溶片、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊。
結(jié)直腸癌便血多呈持續(xù)性暗紅色伴大便習(xí)慣改變,與高脂低纖維飲食相關(guān),需手術(shù)聯(lián)合放化療,常用化療藥物包括卡培他濱片、奧沙利鉑注射液。
出現(xiàn)便血建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,日常保持規(guī)律作息和膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物加重出血癥狀。