懷孕后發(fā)現(xiàn)有甲亢可通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療、定期監(jiān)測等方式治療。甲亢通常由妊娠期激素變化、Graves病、甲狀腺結(jié)節(jié)、垂體病變等原因引起。
妊娠期首選丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑控制甲狀腺功能亢進,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量,避免藥物對胎兒的影響,可能伴隨心悸、體重下降等癥狀。
妊娠期間禁用放射性碘治療,可能對胎兒甲狀腺造成損害,通常表現(xiàn)為甲狀腺腫大、突眼等癥狀,建議分娩后再考慮該治療方式。
妊娠中期可考慮甲狀腺切除術(shù),適用于藥物控制不佳或甲狀腺顯著腫大的患者,可能與甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌等因素有關(guān)。
需定期復(fù)查甲狀腺功能、胎兒發(fā)育情況,調(diào)整治療方案,通常由妊娠期激素水平波動引起,建議每月進行甲狀腺功能檢測。
孕期甲亢患者應(yīng)保持低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物,保證充足休息,定期產(chǎn)科與內(nèi)分泌科聯(lián)合隨訪。