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孕婦嘔吐出血可能提示妊娠劇吐、食管黏膜撕裂、消化性潰瘍或前置胎盤等危險(xiǎn)情況，需警惕脫水、電解質(zhì)紊亂及胎兒發(fā)育受限等風(fēng)險(xiǎn)。

1. 妊娠劇吐

嚴(yán)重孕吐導(dǎo)致胃黏膜損傷出血，常伴脫水及酮癥酸中毒。需靜脈補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂，可遵醫(yī)囑使用維生素B6、甲氧氯普胺或昂丹司瓊緩解癥狀。

2. 食管撕裂

劇烈嘔吐致食管賁門黏膜撕裂，出現(xiàn)鮮紅色嘔血。建議禁食后逐步恢復(fù)流食，必要時(shí)行內(nèi)鏡止血治療，可配合雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等藥物保護(hù)黏膜。

3. 消化性潰瘍

妊娠期激素變化誘發(fā)胃酸過(guò)多，表現(xiàn)為嘔血伴黑便。需避免刺激性飲食，遵醫(yī)囑使用硫糖鋁、奧美拉唑或枸櫞酸鉍鉀等胃黏膜保護(hù)劑。

4. 產(chǎn)科急癥

前置胎盤或胎盤早剝引起的嘔血可能混雜陰道出血，伴隨腹痛。需立即臥床制動(dòng)并急診就醫(yī)，通過(guò)超聲評(píng)估胎兒狀況，必要時(shí)終止妊娠。

孕婦出現(xiàn)嘔吐出血應(yīng)立即就醫(yī)監(jiān)測(cè)生命體征，保持側(cè)臥防止誤吸，記錄出血量及顏色變化，避免自行服用止血藥物。