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支架內(nèi)膜增生可通過(guò)藥物涂層支架置入、球囊擴(kuò)張成形術(shù)、抗增殖藥物治療、血管內(nèi)放射治療等方式控制,但難以完全治愈。
置入紫杉醇或西羅莫司涂層支架可抑制細(xì)胞過(guò)度增殖,需配合阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物預(yù)防血栓形成。
通過(guò)切割球囊或藥物涂層球囊對(duì)增生部位進(jìn)行機(jī)械擴(kuò)張,適用于局限性增生,術(shù)后需長(zhǎng)期服用他汀類藥物穩(wěn)定斑塊。
雷帕霉素衍生物如依維莫司可阻斷細(xì)胞周期,常與低分子肝素聯(lián)用,需監(jiān)測(cè)血小板及肝功能。
β射線局部照射抑制內(nèi)膜過(guò)度增生,適用于反復(fù)再狹窄病例,需嚴(yán)格防護(hù)避免周圍組織損傷。
控制血壓血糖、戒煙限酒有助于延緩病情進(jìn)展,術(shù)后需定期復(fù)查血管造影評(píng)估治療效果。