脂肪肝可以通過生活方式干預、藥物治療、基礎疾病控制、定期監(jiān)測等方式改善或逆轉(zhuǎn)。輕度脂肪肝多數(shù)可逆,中重度需綜合治療。
減少高脂高糖飲食,增加蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每周進行有氧運動,體重減輕有助于改善肝內(nèi)脂肪沉積。
合并代謝異常時可遵醫(yī)囑使用奧利司他、水飛薊賓、雙環(huán)醇等藥物,需配合生活方式調(diào)整,不可單獨依賴藥物。
糖尿病、高脂血癥等代謝疾病可能加重脂肪肝,控制血糖血脂可間接改善肝臟狀態(tài)。
通過超聲和肝功能檢查評估病情變化,中重度脂肪肝需警惕纖維化進展,必要時進行肝彈性檢測。
建議限制酒精攝入,避免快速減肥,每半年復查超聲,合并轉(zhuǎn)氨酶升高時需肝病科隨訪。