右鎖骨骨折錯(cuò)位多數(shù)情況下可以保守治療,具體方式有手法復(fù)位外固定、支具固定、功能鍛煉、定期復(fù)查。
適用于輕度錯(cuò)位骨折,通過(guò)專(zhuān)業(yè)手法將骨折端復(fù)位后使用8字繃帶或鎖骨帶固定,需每周復(fù)查調(diào)整松緊度。
中重度錯(cuò)位可采用預(yù)制的鎖骨固定支具,能維持解剖位置同時(shí)允許肩關(guān)節(jié)適度活動(dòng),固定周期通常4-6周。
拆除固定后需進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度,避免關(guān)節(jié)僵硬。
治療期間每2周需拍攝X線片監(jiān)測(cè)骨折對(duì)位情況,若出現(xiàn)復(fù)位丟失或愈合延遲需考慮手術(shù)干預(yù)。
保守治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑,避免患側(cè)肢體負(fù)重及劇烈運(yùn)動(dòng),若出現(xiàn)固定物松動(dòng)或持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)就診。
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