避孕藥對月經(jīng)的影響主要有月經(jīng)量減少、周期規(guī)律化、突破性出血、經(jīng)期縮短等。避孕藥通過激素調(diào)節(jié)改變子宮內(nèi)膜狀態(tài),不同成分和類型的避孕藥對月經(jīng)的影響存在差異。
孕激素成分抑制子宮內(nèi)膜增生,導(dǎo)致脫落內(nèi)膜變薄,常見于復(fù)方短效避孕藥使用者,如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等。
外源性激素維持穩(wěn)定的激素水平,改善原有月經(jīng)不調(diào),特別適用于多囊卵巢綜合征患者使用的炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物。
服藥初期激素水平波動可能導(dǎo)致點滴出血,常見于單孕激素避孕藥如左炔諾孕酮片,通常持續(xù)使用3個月后逐漸消失。
部分避孕藥使月經(jīng)持續(xù)天數(shù)減少至3-4天,如含炔諾酮的速效避孕藥,與藥物抑制排卵和子宮內(nèi)膜變薄有關(guān)。
使用避孕藥期間建議記錄月經(jīng)變化,出現(xiàn)持續(xù)異常出血或閉經(jīng)超過3個月應(yīng)及時就醫(yī)評估,避免自行調(diào)整用藥方案。