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總是晚上咳嗽是什么原因
病情描述:
總是晚上咳嗽是什么原因
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 楊效華 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

    夜間咳嗽可能由胃食管反流、過敏性鼻炎、支氣管哮喘、心功能不全等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、抗過敏治療、支氣管擴(kuò)張劑、心臟功能評估等方式緩解。

    1、胃食管反流

    平躺時胃酸刺激咽喉可能導(dǎo)致咳嗽,建議睡前3小時禁食,抬高床頭15度??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

    2、過敏性鼻炎

    夜間接觸塵螨或冷空氣誘發(fā)鼻后滴漏,表現(xiàn)為干咳伴鼻癢。家長需定期清洗床品,使用氯雷他定、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉控制癥狀。

    3、支氣管哮喘

    夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣,特征為喘鳴樣咳嗽??赡芘c氣道高反應(yīng)性有關(guān),需備妥沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、茶堿緩釋片。

    4、心功能不全

    平臥時回心血量增加導(dǎo)致肺淤血,引發(fā)陣發(fā)性夜間呼吸困難伴咳嗽。常見于冠心病患者,需完善心電圖檢查,使用呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛等藥物。

    建議記錄咳嗽發(fā)作特點(diǎn),避免睡前接觸冷空氣或過敏原,若持續(xù)2周不緩解需進(jìn)行肺功能及24小時食管pH監(jiān)測。

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