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白天正常晚上頭暈還有點(diǎn)惡心是怎么回事
病情描述:
白天正常晚上頭暈還有點(diǎn)惡心是怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 呂志勤 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

    白天正常晚上頭暈伴惡心可能由睡眠呼吸暫停、耳石癥、低血糖高血壓等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、耳石復(fù)位、血糖監(jiān)測或降壓治療等方式緩解。

    1. 睡眠呼吸暫停

    夜間打鼾伴呼吸中斷會導(dǎo)致腦部缺氧,引發(fā)頭暈惡心。建議側(cè)臥睡眠,避免飲酒,肥胖者需減重,中重度患者需使用呼吸機(jī)治療。

    2. 耳石癥

    內(nèi)耳碳酸鈣顆粒脫落刺激半規(guī)管,表現(xiàn)為翻身時短暫眩暈伴惡心。可通過Epley手法復(fù)位治療,藥物可選甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊改善癥狀。

    3. 低血糖反應(yīng)

    晚餐進(jìn)食過少或降糖藥過量可能導(dǎo)致夜間血糖降低,出現(xiàn)冷汗、頭暈。睡前可適量加餐,糖尿病患者需調(diào)整胰島素用量,緊急時口服葡萄糖片。

    4. 血壓晝夜節(jié)律異常

    部分高血壓患者夜間血壓不降反升,引發(fā)枕部頭痛伴惡心。需完善24小時血壓監(jiān)測,調(diào)整用藥時間為晚間,可選纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片控制血壓。

    保持規(guī)律作息,晚餐避免高鹽高脂飲食,睡眠環(huán)境保持通風(fēng)。若癥狀持續(xù)或加重,建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科完善檢查。

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