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頸動脈血流速度減慢可能由動脈粥樣硬化、血管痙攣、血液黏稠度增高或先天性血管畸形等原因引起,長期未干預可能增加腦缺血、認知功能障礙等風險。
一、動脈粥樣硬化
頸動脈斑塊形成導致管腔狹窄,可通過超聲檢查確診,表現(xiàn)為頭暈、短暫性黑矇。治療需控制血脂,藥物包括阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷。
二、血管痙攣
寒冷或情緒刺激誘發(fā)血管收縮,伴隨頭痛、視物模糊。建議戒煙限酒,藥物可選尼莫地平、氟桂利嗪、前列地爾緩解痙攣。
三、血液黏稠度增高
脫水或紅細胞增多癥導致血流阻力增大,可能出現(xiàn)乏力、晨起頭暈。日常需增加飲水量,藥物如羥乙基淀粉、低分子肝素、雙嘧達莫可改善微循環(huán)。
四、先天性血管畸形
血管發(fā)育異常造成血流動力學改變,可能伴隨搏動性耳鳴。需血管造影評估,嚴重時考慮支架植入或血管成形術。
日常需監(jiān)測血壓血糖,避免久坐,頸部避免受壓。若出現(xiàn)持續(xù)眩暈或言語障礙應及時就醫(yī)。