權(quán)威問(wèn)答
發(fā)熱持續(xù)超過(guò)2周且伴隨貧血、出血傾向等癥狀時(shí)需警惕白血病。發(fā)熱時(shí)間受感染類(lèi)型、免疫狀態(tài)、骨髓抑制程度、疾病分期等因素影響。
細(xì)菌或病毒感染引起的發(fā)熱通常1-2周消退，白血病合并真菌感染或耐藥菌感染可能持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3周。
中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低于0.5×10?/L時(shí)，發(fā)熱持續(xù)時(shí)間常超過(guò)普通感染，需考慮粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱。
白血病細(xì)胞浸潤(rùn)導(dǎo)致正常造血功能衰竭，持續(xù)發(fā)熱伴隨血紅蛋白進(jìn)行性下降、血小板減少等骨髓抑制表現(xiàn)。
急性白血病初診時(shí)發(fā)熱概率較高，化療后骨髓抑制期發(fā)熱持續(xù)時(shí)間與治療效果相關(guān)。
出現(xiàn)不明原因長(zhǎng)期發(fā)熱建議完善血常規(guī)、外周血涂片、骨髓穿刺等檢查，避免自行使用退熱藥物掩蓋病情。
