左上肺內(nèi)斑點(diǎn)片狀及條索狀高密度影常見(jiàn)于肺炎、肺結(jié)核、肺纖維化或陳舊性病灶等,影像學(xué)表現(xiàn)多與炎癥、感染或組織修復(fù)相關(guān)。
細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致肺實(shí)質(zhì)滲出性病變,影像可見(jiàn)斑片影伴周圍模糊,需結(jié)合痰培養(yǎng)選擇抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢曲松等治療。
結(jié)核分枝桿菌感染形成增殖性病灶,條索影多伴鈣化或衛(wèi)星灶,需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。
慢性炎癥或特發(fā)性肺間質(zhì)病變導(dǎo)致纖維條索影,可伴蜂窩肺改變,需使用吡非尼酮或尼達(dá)尼布延緩進(jìn)展。
既往感染或損傷后遺留的瘢痕組織,高密度影邊緣清晰且長(zhǎng)期穩(wěn)定,通常無(wú)須特殊處理。
建議完善痰檢、結(jié)核菌素試驗(yàn)或CT增強(qiáng)掃描進(jìn)一步鑒別,避免吸煙并保持呼吸道濕潤(rùn)有助于肺部健康。