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克羅恩病可能由遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常、腸道菌群失衡、環(huán)境刺激等原因引起，可通過藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

約20%患者有家族史，NOD2基因突變與發(fā)病相關(guān)。治療需長(zhǎng)期使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤、英夫利昔單抗、美沙拉嗪控制炎癥反應(yīng)。

2、免疫異常

Th1細(xì)胞過度活化導(dǎo)致腸道慢性炎癥。生物制劑如阿達(dá)木單抗、烏司奴單抗可阻斷炎癥因子，配合糖皮質(zhì)激素潑尼松短期控制急性發(fā)作。

3、菌群失衡

腸道擬桿菌減少、大腸桿菌增多破壞黏膜屏障。建議使用益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊，避免抗生素濫用加重菌群紊亂。

4、環(huán)境刺激

吸煙、高脂飲食等可誘發(fā)疾病活動(dòng)。需嚴(yán)格戒煙，采用低渣飲食，補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。

患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況，急性期選擇腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，避免進(jìn)食辛辣刺激及高纖維食物，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥控制病情進(jìn)展。