權(quán)威問答
大便控制不住可能由肛門括約肌損傷、神經(jīng)系統(tǒng)病變、直腸脫垂、炎癥性腸病等原因引起，通常表現(xiàn)為排便急迫感、肛門潮濕、糞便污染衣物等癥狀。
分娩創(chuàng)傷或肛門手術(shù)可能導致括約肌結(jié)構(gòu)破壞，表現(xiàn)為咳嗽或運動時漏便?？赏ㄟ^生物反饋訓練增強盆底肌力量，嚴重者需括約肌修復術(shù)。
糖尿病或脊髓損傷會干擾腸道神經(jīng)傳導，導致排便感知障礙。需控制原發(fā)病，使用調(diào)節(jié)腸道蠕動的藥物如洛哌丁胺、蒙脫石散、益生菌制劑。
直腸壁松弛下垂改變肛門角度，多見于老年群體。輕癥采用提肛運動，重癥需直腸懸吊固定術(shù)，伴隨直腸出血需排除腫瘤。
潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作期因黏膜潰瘍導致便急，需使用美沙拉嗪、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑控制炎癥，反復發(fā)作需評估手術(shù)指征。
建議記錄排便日記幫助診斷，避免攝入刺激性食物，選擇透氣吸濕的護理用品，癥狀持續(xù)需消化內(nèi)科或肛腸外科就診評估。
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