克羅恩病好發(fā)部位主要有回腸末端、結(jié)腸、肛周、胃十二指腸等??肆_恩病是一種慢性炎癥性腸病,可累及消化道任何部位,但特定區(qū)域更易受累。
回腸末端是克羅恩病最常見發(fā)病部位,可能與局部淋巴組織豐富、細(xì)菌定植密度高有關(guān),典型表現(xiàn)為右下腹痛、腹瀉及腸梗阻。
結(jié)腸受累約占克羅恩病患者的50%,病變多呈節(jié)段性分布,常出現(xiàn)黏液膿血便、里急后重等癥狀,易與潰瘍性結(jié)腸炎混淆。
約30%患者會(huì)出現(xiàn)肛周病變,包括肛瘺、肛周膿腫等,可能與透壁性炎癥穿透腸壁有關(guān),需注意與結(jié)核性肛瘺鑒別。
上消化道受累相對(duì)少見,但青少年患者發(fā)生率較高,可表現(xiàn)為上腹痛、惡心嘔吐,內(nèi)鏡下可見不規(guī)則潰瘍和鋪路石樣改變。
患者應(yīng)保持低渣飲食,避免乳制品及高纖維食物刺激病變腸段,定期監(jiān)測營養(yǎng)狀況并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估病情活動(dòng)度。