吻合口潰瘍常見于胃切除術(shù)后,主要特點(diǎn)包括上腹疼痛、嘔血黑便、進(jìn)食后加重及體重下降。
疼痛多位于劍突下或左上腹,呈燒灼樣或鈍痛,進(jìn)食后1-2小時(shí)發(fā)作,服用抑酸藥可緩解。
潰瘍侵蝕血管可能導(dǎo)致嘔血或柏油樣便,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)失血性休克,需緊急內(nèi)鏡檢查止血。
食物刺激吻合口黏膜導(dǎo)致疼痛加劇,部分患者因恐懼進(jìn)食出現(xiàn)營養(yǎng)不良,需少食多餐并避免刺激性食物。
長期進(jìn)食減少及消化吸收功能障礙可導(dǎo)致進(jìn)行性消瘦,需監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo)并及時(shí)補(bǔ)充腸內(nèi)營養(yǎng)。
吻合口潰瘍患者應(yīng)定期復(fù)查胃鏡,避免服用非甾體抗炎藥,保持規(guī)律飲食并遵醫(yī)囑使用質(zhì)子泵抑制劑治療。