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顱骨修補(bǔ)的材料主要有鈦網(wǎng)、聚醚醚酮、羥基磷灰石和自體骨等。選擇材料需綜合考慮缺損大小、部位、患者年齡及經(jīng)濟(jì)條件等因素。
鈦網(wǎng)是目前最常用的顱骨修補(bǔ)材料,具有良好的生物相容性和機(jī)械強(qiáng)度,可通過(guò)三維塑形精準(zhǔn)匹配缺損形狀,但存在導(dǎo)熱性高和術(shù)后影像偽影等缺點(diǎn)。
聚醚醚酮是一種新型高分子材料,彈性模量與顱骨接近,不影響CT/MRI檢查,但價(jià)格昂貴且需要個(gè)性化定制,多用于前額部等美觀要求高的區(qū)域。
羥基磷灰石是仿生骨水泥材料,能與自體骨組織形成骨性結(jié)合,適合小范圍缺損修補(bǔ),但脆性大不適合大面積缺損且塑形難度較高。
自體骨移植采用患者自身肋骨或髂骨,無(wú)排斥反應(yīng)且愈合效果好,但存在供區(qū)并發(fā)癥和吸收變形風(fēng)險(xiǎn),臨床使用逐漸減少。
術(shù)后需定期復(fù)查影像評(píng)估修補(bǔ)效果,避免劇烈碰撞頭部,出現(xiàn)材料外露或感染癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。