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急性心肌梗死的治療主要包括溶栓治療、經(jīng)皮冠狀動脈介入治療、藥物治療和心臟康復治療,具體方案需根據(jù)病情嚴重程度和就醫(yī)時間窗決定。
發(fā)病12小時內(nèi)可靜脈注射阿替普酶等溶栓藥物溶解血栓,適用于無法及時進行介入治療的病例,需密切監(jiān)測出血風險。
急診冠狀動脈造影后行球囊擴張或支架植入術是首選方案,能快速恢復血流,最佳救治時間為發(fā)病6小時內(nèi)。
急性期使用阿司匹林抗血小板、肝素抗凝,配合硝酸甘油擴張冠狀動脈,后期需長期服用美托洛爾等藥物。
病情穩(wěn)定后需進行循序漸進的心臟康復訓練,包括有氧運動和力量訓練,配合低脂飲食控制危險因素。
患者出院后需嚴格遵醫(yī)囑服藥,定期復查心電圖和心臟超聲,保持低鹽低脂飲食并戒煙限酒,出現(xiàn)胸痛等癥狀應立即就醫(yī)。