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權(quán)威問(wèn)答

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食管癌術(shù)后有什么并發(fā)癥的注意事項(xiàng)有哪些
病情描述:
食管癌術(shù)后有什么并發(fā)癥的注意事項(xiàng)有哪些
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    食管癌術(shù)后常見并發(fā)癥主要有吻合口瘺、肺部感染、反流性食管炎、營(yíng)養(yǎng)不良等，需針對(duì)性預(yù)防與護(hù)理。

    1、吻合口瘺

    術(shù)后早期需禁食并加強(qiáng)引流管護(hù)理，觀察有無(wú)發(fā)熱、胸痛癥狀，可通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持配合生長(zhǎng)抑素治療，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修補(bǔ)。

    2、肺部感染

    術(shù)后鼓勵(lì)患者咳嗽排痰，必要時(shí)霧化吸入氨溴索，定期翻身拍背，預(yù)防性使用頭孢類抗生素，監(jiān)測(cè)血氧飽和度變化。

    3、反流性食管炎

    進(jìn)食后保持半臥位，少量多餐，避免高脂飲食，可服用奧美拉唑、莫沙必利等藥物控制反酸，睡眠時(shí)抬高床頭。

    4、營(yíng)養(yǎng)不良

    逐步過(guò)渡至腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，選擇高蛋白的勻漿膳或短肽配方，定期檢測(cè)白蛋白水平，必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素及微量元素制劑。

    術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡，飲食遵循從流質(zhì)到軟食的漸進(jìn)原則，避免劇烈咳嗽和彎腰動(dòng)作，出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。

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