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總膽汁酸偏高對胎兒有什么危害？
病情描述:
我自己的總膽汁酸偏高，害怕危害胎兒，總膽汁酸偏高對胎兒有什么危害？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 白玉青 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

    總膽汁酸偏高可能對胎兒造成胎兒窘迫、早產(chǎn)、羊水污染、死胎等危害。孕期膽汁淤積癥是主要原因，需通過監(jiān)測膽汁酸水平、胎兒監(jiān)護、藥物治療等方式干預。

    1、胎兒窘迫

    母體膽汁酸升高會導致胎盤絨毛間隙膽汁沉積，影響胎兒氧供。建議定期進行胎心監(jiān)護，必要時使用熊去氧膽酸改善膽汁代謝。

    2、早產(chǎn)風險

    高濃度膽汁酸刺激子宮收縮，可能引發(fā)早產(chǎn)。需密切監(jiān)測宮縮情況，可遵醫(yī)囑使用地塞米松促進胎肺成熟。

    3、羊水污染

    胎兒宮內(nèi)缺氧可能引發(fā)排便反應，導致羊水糞染。通過超聲監(jiān)測羊水性狀，嚴重時需考慮終止妊娠。

    4、胎死宮內(nèi)

    膽汁酸超過40μmol/L時胎兒死亡率顯著增加。需加強產(chǎn)前檢查頻率，必要時提前終止妊娠保障胎兒安全。

    孕婦應保持低脂飲食，每日左側(cè)臥位休息，遵醫(yī)囑服用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等藥物，每周進行胎心監(jiān)護和膽汁酸檢測。

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