房間隔缺損懷孕可能增加母胎風(fēng)險(xiǎn),主要危險(xiǎn)包括心力衰竭加重、肺動(dòng)脈高壓、心律失常及胎兒生長受限。
妊娠期血容量增加可能加重心臟負(fù)荷,導(dǎo)致原有心功能不全惡化。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)心功能,限制鈉鹽攝入并避免過度活動(dòng)。
妊娠期血流動(dòng)力學(xué)變化可能誘發(fā)或加重肺動(dòng)脈高壓。需通過超聲心動(dòng)圖定期評(píng)估,必要時(shí)使用靶向藥物治療。
心臟結(jié)構(gòu)異常易引發(fā)房顫等心律失常。建議持續(xù)心電監(jiān)護(hù),可選用普羅帕酮或胺碘酮等抗心律失常藥物。
母體缺氧及血流灌注不足可能影響胎盤功能。需加強(qiáng)胎兒超聲監(jiān)測(cè),必要時(shí)給予營養(yǎng)支持或提前終止妊娠。
建議孕前進(jìn)行心臟評(píng)估,孕期由產(chǎn)科與心內(nèi)科聯(lián)合管理,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保證充足休息。