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什么是腔隙性腦梗塞
病情描述:
什么是腔隙性腦梗塞
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

    腔隙性腦梗塞是腦深部小動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致的微小梗死灶，常見(jiàn)于高血壓、糖尿病等慢性病患者，主要表現(xiàn)為輕微肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊等癥狀。

    1、病因機(jī)制

    長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致腦內(nèi)直徑100-400微米的小動(dòng)脈壁脂質(zhì)透明變性，血管腔狹窄閉塞形成直徑3-20毫米的腔隙灶。

    2、好發(fā)部位

    多發(fā)生于基底節(jié)區(qū)、丘腦、腦橋等深部腦組織，這些區(qū)域由終末動(dòng)脈供血且側(cè)支循環(huán)差。

    3、臨床特點(diǎn)

    約三分之一患者無(wú)明顯癥狀，典型表現(xiàn)包括純運(yùn)動(dòng)性輕偏癱、構(gòu)音障礙-手笨拙綜合征等局灶神經(jīng)功能缺損。

    4、影像學(xué)特征

    頭顱MRI檢查可見(jiàn)T1低信號(hào)、T2高信號(hào)的圓形或裂隙狀病灶，彌散加權(quán)成像在急性期呈明顯高信號(hào)。

    確診后需嚴(yán)格控制血壓血糖，遵醫(yī)囑使用阿司匹林、阿托伐他汀等藥物，定期進(jìn)行腦血管評(píng)估。

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