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顱內(nèi)出血可通過控制血壓、降低顱內(nèi)壓、手術(shù)清除血腫、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。顱內(nèi)出血通常由高血壓、腦血管畸形、外傷、凝血功能障礙等原因引起。
高血壓是顱內(nèi)出血最常見原因,急性期需靜脈使用降壓藥物如烏拉地爾、尼卡地平,將血壓控制在安全范圍,避免血腫擴大。
使用甘露醇、高滲鹽水等脫水劑減輕腦水腫,必要時可聯(lián)合呋塞米等利尿劑,嚴重者需行腦室引流術(shù)。
對于血腫量大、中線移位明顯的患者,需行開顱血腫清除術(shù)或微創(chuàng)穿刺引流術(shù),手術(shù)時機與方式需根據(jù)出血部位和量決定。
病情穩(wěn)定后盡早開始肢體功能鍛煉、語言訓(xùn)練等康復(fù)治療,促進神經(jīng)功能恢復(fù),可使用胞磷膽堿、鼠神經(jīng)生長因子等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
顱內(nèi)出血患者需長期監(jiān)測血壓,避免劇烈活動,飲食宜低鹽低脂,遵醫(yī)囑定期復(fù)查頭顱CT評估恢復(fù)情況。