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小腦膜瘤是一種生長在小腦膜上的良性腫瘤,常見類型有腦膜內(nèi)皮型、纖維型、過渡型等,多數(shù)生長緩慢且邊界清晰。
小腦膜瘤病理類型以腦膜內(nèi)皮型最常見,約占70%,其次為纖維型和過渡型,血管母細(xì)胞型等罕見類型占比不足5%。
發(fā)病與NF2基因突變相關(guān),長期電離輻射暴露、雌激素水平異??赡茉黾踊疾★L(fēng)險(xiǎn),部分病例存在染色體22q缺失。
早期表現(xiàn)為頭痛和步態(tài)不穩(wěn),隨著腫瘤增大可能出現(xiàn)耳鳴、面癱、吞咽困難等顱神經(jīng)壓迫癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)腦積水。
MRI是首選檢查手段,典型表現(xiàn)為硬腦膜廣基連接處的均勻強(qiáng)化病灶,治療以手術(shù)全切為主,對殘留病灶可輔助立體定向放療。
確診后應(yīng)定期進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)隨訪,避免劇烈頭部運(yùn)動,術(shù)后患者需進(jìn)行平衡功能康復(fù)訓(xùn)練,保持充足睡眠有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。