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多數(shù)情況下手術治療癲癇病有效果,癲癇病的手術方式主要有前顳葉切除術、胼胝體切開術、迷走神經(jīng)刺激術、病灶切除術等。
前顳葉切除術適用于顳葉癲癇患者,通過切除異常放電的腦組織控制發(fā)作,術后可能伴隨短期記憶減退,需配合抗癲癇藥物丙戊酸鈉、左乙拉西坦、拉莫三嗪維持治療。
胼胝體切開術針對難治性全身性癲癇,通過阻斷雙側大腦半球傳導減少發(fā)作,術后可能出現(xiàn)肢體協(xié)調障礙,需聯(lián)合使用苯妥英鈉、卡馬西平、托吡酯等藥物。
迷走神經(jīng)刺激術通過植入設備調控神經(jīng)電活動,適用于藥物無效的局灶性癲癇,術后需定期調整刺激參數(shù),并繼續(xù)服用奧卡西平、加巴噴丁、唑尼沙胺等藥物。
病灶切除術針對明確致癇灶的局限性癲癇,通過切除結構性病變達到根治,術后可能出現(xiàn)局部神經(jīng)功能缺損,需配合康復訓練及苯巴比妥、氯硝西泮、普瑞巴林等藥物。
術后需定期復查腦電圖監(jiān)測復發(fā)跡象,保持規(guī)律作息避免熬夜,嚴格遵醫(yī)囑調整藥物劑量,避免駕駛或高空作業(yè)等高風險活動。