權(quán)威問答
食道癌晚期患者通常仍可接受化療，具體方案需根據(jù)腫瘤分期、患者體能狀態(tài)、合并癥及治療目標(biāo)綜合評估。
以緩解吞咽困難、疼痛等癥狀為主要目的，常用紫杉醇、順鉑、氟尿嘧啶等藥物組合，需配合營養(yǎng)支持改善患者耐受性。
針對HER-2陽性患者可采用曲妥珠單抗聯(lián)合化療，PD-L1高表達(dá)者可考慮免疫檢查點(diǎn)抑制劑，需通過基因檢測指導(dǎo)用藥。
對局部病灶引起的梗阻或出血，可聯(lián)合三維適形放療減輕腫瘤負(fù)荷，需注意放射性食管炎等不良反應(yīng)的預(yù)防。
包括食管支架置入緩解梗阻、鎮(zhèn)痛藥物階梯治療、腸內(nèi)外營養(yǎng)支持等，應(yīng)與化療同步進(jìn)行以維持生活質(zhì)量。
建議晚期食道癌患者及家屬與腫瘤科醫(yī)生充分溝通治療方案，根據(jù)個體情況選擇化療強(qiáng)度，同時重視疼痛管理和心理疏導(dǎo)。
.jpg)
