權(quán)威問(wèn)答
子宮肌腺癥是子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)至子宮肌層引起的良性病變，常見(jiàn)癥狀有痛經(jīng)、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)及不孕，可能與遺傳因素、激素水平異常、子宮手術(shù)史、慢性子宮內(nèi)膜炎等因素有關(guān)。
部分患者存在家族聚集傾向，可能與基因易感性相關(guān)。治療需結(jié)合激素類(lèi)藥物如左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、地諾孕素等抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，嚴(yán)重者需子宮切除術(shù)。
雌激素水平過(guò)高刺激內(nèi)膜向肌層浸潤(rùn)，表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)?？蛇x用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林，或口服避孕藥調(diào)節(jié)激素。
剖宮產(chǎn)等宮腔操作可能破壞內(nèi)膜與肌層界限，導(dǎo)致病灶形成。輕癥可用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛，中重度需考慮病灶切除術(shù)。
子宮內(nèi)膜炎反復(fù)發(fā)作可能促進(jìn)內(nèi)膜異位生長(zhǎng)，常伴隨盆腔壓痛。除抗生素治療外，可配合中藥如桂枝茯苓膠囊調(diào)理，頑固病例建議介入治療。
建議患者避免高雌激素飲食，定期婦科檢查，疼痛加劇或異常出血時(shí)及時(shí)就診評(píng)估病情進(jìn)展。
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