孩子發(fā)燒抽搐多數(shù)不會(huì)留下后遺癥,但需警惕復(fù)雜性熱性驚厥或神經(jīng)系統(tǒng)異常。發(fā)熱性驚厥通常由體溫驟升誘發(fā),表現(xiàn)為四肢抽動(dòng)、意識(shí)喪失,多數(shù)在5分鐘內(nèi)自行緩解。
常見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童,發(fā)作時(shí)間短且全身對(duì)稱,與遺傳因素相關(guān)。家長(zhǎng)需保持孩子側(cè)臥位防止窒息,退熱可用對(duì)乙酰氨基酚栓劑、布洛芬混懸液或小兒退熱貼。
發(fā)作超過(guò)15分鐘或局灶性抽搐可能與腦炎、癲癇有關(guān),需急診處理。家長(zhǎng)需記錄抽搐持續(xù)時(shí)間,醫(yī)生可能建議使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉或左乙拉西坦口服液。
中耳炎、肺炎等感染導(dǎo)致的高熱可能引發(fā)抽搐。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化,醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?;虬⑵婷顾馗苫鞈覄┛刂聘腥尽?/p>
低鈣血癥、低血糖等代謝問(wèn)題可能表現(xiàn)為抽搐。家長(zhǎng)需觀察是否伴有手足搐搦,醫(yī)生會(huì)檢測(cè)電解質(zhì)后補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液或靜脈注射葡萄糖。
發(fā)作后保證充足休息,避免過(guò)度包裹衣物,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)及時(shí)物理降溫,反復(fù)抽搐或意識(shí)恢復(fù)緩慢需完善腦電圖檢查。