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多數(shù)脂肪肝患者無明顯疼痛癥狀,少數(shù)可能出現(xiàn)右上腹隱痛或不適感。疼痛表現(xiàn)主要與肝臟炎癥程度、脂肪沉積位置、合并膽道疾病、個體敏感度有關(guān)。
單純性脂肪肝通常無痛,若發(fā)展為脂肪性肝炎可能出現(xiàn)肝區(qū)脹痛,需通過肝功能檢查和超聲評估炎癥活動度。
肝包膜下脂肪堆積可能牽拉神經(jīng)引發(fā)隱痛,肝右葉病變更易出現(xiàn)放射性右肩背部不適。
合并膽囊結(jié)石或膽管梗阻時可出現(xiàn)絞痛,需排查膽紅素和堿性磷酸酶指標。
內(nèi)臟高敏感人群可能較早出現(xiàn)痛覺,糖尿病患者的神經(jīng)病變可能掩蓋疼痛感知。
建議定期監(jiān)測肝功能指標,控制體重和血脂,出現(xiàn)持續(xù)疼痛需排除肝硬化或肝癌等進展性病變。