胎兒雙側(cè)腦室增寬可通過定期超聲監(jiān)測(cè)、遺傳學(xué)檢查、藥物干預(yù)、手術(shù)引流等方式治療。該癥狀通常由生理性變異、染色體異常、宮內(nèi)感染、腦脊液循環(huán)障礙等原因引起。
輕度增寬建議每2-4周復(fù)查超聲,動(dòng)態(tài)觀察腦室變化。生理性增寬多數(shù)在孕晚期自行吸收,無須特殊處理。
需進(jìn)行羊水穿刺或無創(chuàng)DNA檢測(cè)排除染色體異常。若確診21三體等異常,需結(jié)合胎兒醫(yī)學(xué)中心評(píng)估預(yù)后。
宮內(nèi)感染引起的增寬可使用阿奇霉素、更昔洛韋等抗感染藥物。腦脊液吸收異常者可嘗試乙酰唑胺減少分泌。
進(jìn)行性腦室擴(kuò)張超過15毫米時(shí),可考慮胎兒腦室-羊膜腔分流術(shù)或產(chǎn)后腦室腹腔分流術(shù),降低顱內(nèi)壓。
孕婦需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,避免接觸弓形蟲等病原體,出現(xiàn)胎動(dòng)異?;?qū)m縮需立即就醫(yī)。最終治療方案需由產(chǎn)前診斷中心多學(xué)科會(huì)診確定。