經(jīng)期肚子痛、腰痛可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病等原因引起,通常表現(xiàn)為下腹墜脹、腰部酸痛等癥狀。
前列腺素分泌過多導(dǎo)致子宮收縮過強,表現(xiàn)為經(jīng)期前1-2天出現(xiàn)下腹絞痛??赏ㄟ^熱敷緩解,藥物可選布洛芬、對乙酰氨基酚或萘普生。
子宮內(nèi)膜組織異位生長刺激周圍神經(jīng),疼痛多始于經(jīng)前并持續(xù)至經(jīng)后??赡芘c盆腔粘連、卵巢囊腫有關(guān),需醫(yī)生評估后使用地諾孕素、戈舍瑞林等藥物。
病原體上行感染導(dǎo)致盆腔充血水腫,伴隨發(fā)熱或異常分泌物。多與不潔性生活、多次流產(chǎn)相關(guān),需抗生素如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素治療。
子宮內(nèi)膜侵入肌層引起子宮均勻增大,表現(xiàn)為進行性加重的痛經(jīng)。超聲檢查可確診,藥物選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或促性腺激素釋放激素激動劑。
經(jīng)期避免劇烈運動,適量飲用姜茶或熱牛奶,持續(xù)疼痛或出血異常建議婦科就診。