尿道下裂可通過(guò)尿道成形術(shù)、尿道口前移術(shù)、尿道延長(zhǎng)術(shù)、尿道重建術(shù)等方式治療。尿道下裂通常由胚胎期尿道發(fā)育異常、遺傳因素、激素水平異常、環(huán)境因素等原因引起。
適用于遠(yuǎn)端型尿道下裂,通過(guò)局部組織重建修復(fù)尿道缺損,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管??赡芘c胚胎期雄激素受體異常有關(guān),常伴隨陰莖下彎。
適用于近端型尿道下裂,將尿道口移至陰莖頭正常位置。多與胎兒期尿道皺襞融合障礙相關(guān),易合并隱睪或腹股溝疝。
采用包皮或口腔黏膜等自體組織延長(zhǎng)尿道,適合嚴(yán)重尿道缺損病例。部分患者存在染色體異常,可能伴有陰囊分裂或陰莖短小。
針對(duì)復(fù)雜型尿道下裂,需分階段完成尿道再造。環(huán)境因素如孕期接觸雌激素干擾物可能導(dǎo)致該類型,常并發(fā)排尿困難或尿路感染。
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查尿道通暢度。建議選擇兒童泌尿外科??漆t(yī)院進(jìn)行手術(shù),2歲前完成治療有助于陰莖發(fā)育。